普及安全用药知识★✿ღ◈◈、破解公众用药误区★✿ღ◈◈、增强安全用药意识★✿ღ◈◈、形成良好用药习惯★✿ღ◈◈，是促进公众健康★✿ღ◈◈、实现“健康中国”战略的重要环节★✿ღ◈◈。

　　安全用药是指患者在服药时不要服用过多或过少★✿ღ◈◈、间隔时间不要过长或过短★✿ღ◈◈，如此一来便能够最大限度地杜绝不良药物反应的发生★✿ღ◈◈，还可以保障患者服药后★✿ღ◈◈，药物在体内发挥出最大的疗效★✿ღ◈◈，进而加快康复速度★✿ღ◈◈。

　　前不久★✿ღ◈◈，2024年“全国药品安全宣传周”启动★✿ღ◈◈。启动仪式上★✿ღ◈◈，相关部门针对人们日常生活中普遍存在的用药误区★✿ღ◈◈，梳理发布了10条安全用药提示★✿ღ◈◈。

　　有些慢病患者认为用药以后感觉不错★✿ღ◈◈，一直吃药就可以了三门齐开★✿ღ◈◈，为了方便就只囤药吃药★✿ღ◈◈，而不按照要求定期复诊做检查★✿ღ◈◈。如果患者长期自行用药不复诊★✿ღ◈◈，不能及时调整治疗方案★✿ღ◈◈，往往容易延误病情★✿ღ◈◈。

　　以2型糖尿病治疗为例★✿ღ◈◈，控制血糖稳定的主要目的之一是预防和延缓并发症★✿ღ◈◈。随着病程的延长★✿ღ◈◈，如果出现了轻★✿ღ◈◈、中度并发症★✿ღ◈◈，需要控制血糖★✿ღ◈◈、血压★✿ღ◈◈、血脂等危险因素★✿ღ◈◈，针对发病机制进行治疗★✿ღ◈◈；如果出现了重度并发症★✿ღ◈◈，则需要到眼★✿ღ◈◈、肾★✿ღ◈◈、神经★✿ღ◈◈、心脏★✿ღ◈◈、血管外科等专业科室就诊★✿ღ◈◈，接受针对性诊治★✿ღ◈◈，防止因重度并发症致残致死★✿ღ◈◈。

　　因此★✿ღ◈◈，2型糖尿病患者应定期复诊进行相关检查★✿ღ◈◈，血糖控制不佳者还需要增加检查频次和项目★✿ღ◈◈。只有进行规范管理★✿ღ◈◈，包括饮食控制★✿ღ◈◈、运动★✿ღ◈◈、血糖监测★✿ღ◈◈、糖尿病自我管理教育和药物治疗★✿ღ◈◈，才能实现全面降糖★✿ღ◈◈、控制或延缓疾病进展★✿ღ◈◈、预防并发症和提高生活质量★✿ღ◈◈。

　　高血压是最常见的慢性病之一★✿ღ◈◈。有些高血压患者★✿ღ◈◈，用药依从性不好★✿ღ◈◈，或擅自长期停药★✿ღ◈◈，或断断续续用药★✿ღ◈◈，却不知这样会对健康产生严重危害★✿ღ◈◈。

　　高血压是罹患卒中★✿ღ◈◈、心肌梗死乃至造成心血管死亡的首要危险因素★✿ღ◈◈。高血压患者只有坚持长期服药★✿ღ◈◈，将血压控制在正常范围内★✿ღ◈◈，才可显著降低心肌梗死★✿ღ◈◈、脑梗死★✿ღ◈◈、心力衰竭和心房颤动等心脑血管并发症的发生率★✿ღ◈◈，降低心脑血管疾病相关死亡率和全因死亡率★✿ღ◈◈。因此★✿ღ◈◈，不符合停药条件的高血压患者★✿ღ◈◈，一定要打消停药的想法★✿ღ◈◈，坚持服药★✿ღ◈◈。

　　如经医生判断确实可以减药★✿ღ◈◈，减量原则为缓慢平稳★✿ღ◈◈，以避免血压波动或反弹★✿ღ◈◈。如果是联合用药★✿ღ◈◈，应优先进行减量★✿ღ◈◈，而非先减掉其中某种药物★✿ღ◈◈。如果血压保持正常6个月以上★✿ღ◈◈，可先将原有药物剂量减成最低维持剂量★✿ღ◈◈。如果血压还能保持正常6个月以上★✿ღ◈◈，可考虑减掉这种药物★✿ღ◈◈。

　　需要注意的是★✿ღ◈◈，基础为Ⅱ级以上★✿ღ◈◈、中高危组的高血压患者★✿ღ◈◈，完全停药的可能性不大★✿ღ◈◈，建议在心血管病专科医生的指导下调整降压药物进行治疗★✿ღ◈◈。

　　奥司他韦是常用的流感预防和治疗药物★✿ღ◈◈，可用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感的治疗★✿ღ◈◈，以及成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防★✿ღ◈◈。

　　儿童是用药的特殊人群★✿ღ◈◈，使用奥司他韦防治流感时★✿ღ◈◈，通常会选择颗粒剂★✿ღ◈◈，方便服用★✿ღ◈◈。但要特别注意以下事项★✿ღ◈◈：

　　用药时机★✿ღ◈◈。作为治疗用药★✿ღ◈◈，奥司他韦应在流感症状出现后的48小时内开始服用★✿ღ◈◈，越早使用效果越佳三门齐开★✿ღ◈◈。如果治疗有效★✿ღ◈◈，通常在48小时内即可退热★✿ღ◈◈。作为预防用药★✿ღ◈◈，奥司他韦应在与流感患者密切接触后的2日内开始服用★✿ღ◈◈。

　　不良反应v1立即博★✿ღ◈◈。奥司他韦最常见的不良反应包括恶心★✿ღ◈◈、呕吐和腹痛等★✿ღ◈◈，亦可能出现皮疹★✿ღ◈◈、精神状况改变等症状★✿ღ◈◈。儿童必须在成人监护下用药★✿ღ◈◈，如出现疑似不良反应★✿ღ◈◈，应由专业医务人员权衡利弊并决定是否停药★✿ღ◈◈。

　　肥胖是指体内脂肪细胞总含量增多★✿ღ◈◈，或者局部含量增多及分布异常的一种慢性代谢性疾病★✿ღ◈◈。身体质量指数(简称BMI)是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的标准★✿ღ◈◈。BMI等于体重（千克★✿ღ◈◈，kg）除以身高（米★✿ღ◈◈，m）的平方★✿ღ◈◈，BMI≤18.5kg/m2为体重过低★✿ღ◈◈，18.6-23.9kg/m2为正常体重★✿ღ◈◈，24.0-27.9kg/m2为超重★✿ღ◈◈，BMI≥28.0kg/m2为肥胖v1立即博★✿ღ◈◈。

　　根据世界卫生组织统计★✿ღ◈◈，肥胖是人类目前面临的最容易被忽视★✿ღ◈◈，但是发病率急剧上升的慢性病★✿ღ◈◈。肥胖会对人体各大系统造成不可估量的损害三门齐开★✿ღ◈◈，特别是对心血管系统★✿ღ◈◈，肥胖患者更容易患糖尿病★✿ღ◈◈、高血压★✿ღ◈◈、高脂血症等疾病★✿ღ◈◈。此外★✿ღ◈◈，它也可能引发一系列的社会心理问题★✿ღ◈◈。

　　减重时★✿ღ◈◈，要在专科医生的指导干预下进行★✿ღ◈◈，用营养+运动+心理等综合方式科学减重★✿ღ◈◈。确需使用药物减重时★✿ღ◈◈，应遵循医嘱★✿ღ◈◈，仔细权衡用药适应证三门齐开★✿ღ◈◈、禁忌证★✿ღ◈◈、药物的不良反应等★✿ღ◈◈。滥用减肥药物存在安全风险★✿ღ◈◈，目前还没有所谓既没有副作用又不会反弹的“减肥神药”★✿ღ◈◈，肥胖症患者切勿盲目跟风自行用药★✿ღ◈◈，以免适得其反伤了身体★✿ღ◈◈。

　　随着年龄的增长★✿ღ◈◈，老年人的生理及器官功能不同程度地衰退★✿ღ◈◈，对药物的吸收★✿ღ◈◈、代谢★✿ღ◈◈、排泄能力降低★✿ღ◈◈，易产生药物不良反应和药源性疾病★✿ღ◈◈。所以v1立即博★✿ღ◈◈，应重视老年人用药安全★✿ღ◈◈。

　　选择合理化★✿ღ◈◈。选择疗效确定★✿ღ◈◈、能缓解症状★✿ღ◈◈、纠正病理过程或消除病因的药物★✿ღ◈◈，并遵循“最少数量药物★✿ღ◈◈、最小有效剂量”的原则v1立即博★✿ღ◈◈。一般不推荐4种以上药物配伍使用★✿ღ◈◈，以减少药物不良反应发生★✿ღ◈◈。尽量选择有“一箭双雕”效果的药物★✿ღ◈◈，避免同时服用具有相同作用或相同副作用的药物★✿ღ◈◈。

　　剂量个体化★✿ღ◈◈。老年人用药应从较小剂量开始★✿ღ◈◈，逐渐增加到最佳疗效的治疗剂量★✿ღ◈◈。《中国药典》中明确规定★✿ღ◈◈：60岁以上老年人应使用成人剂量的3/4★✿ღ◈◈，一般也根据年龄★✿ღ◈◈、体重★✿ღ◈◈、体质等情况★✿ღ◈◈，以成人用量的1/5★✿ღ◈◈、1/4★✿ღ◈◈、1/2★✿ღ◈◈、2/3★✿ღ◈◈、3/4顺序用药★✿ღ◈◈。不可一味增加剂量★✿ღ◈◈，以防药物蓄积引起严重不良后果★✿ღ◈◈。同时★✿ღ◈◈，要注意加强治疗药物监测★✿ღ◈◈，必要时监测血药浓度★✿ღ◈◈。

　　提高依从性★✿ღ◈◈。70岁以上的老人往往记忆力下降★✿ღ◈◈，或多病共患★✿ღ◈◈，需要使用的药物种类繁多且复杂★✿ღ◈◈，对医生★✿ღ◈◈、药师交代的服药方法易遗忘或混淆★✿ღ◈◈，从而导致用药错误（忘服★✿ღ◈◈、误服甚至过量）★✿ღ◈◈。对此★✿ღ◈◈，可将用药方案的复杂性降低到最低程度★✿ღ◈◈，以提高老年患者的依从性★✿ღ◈◈。

　　颈动脉斑块是指动脉内层的胆固醇★✿ღ◈◈、钙盐★✿ღ◈◈、纤维蛋白等物质在血管壁逐渐沉积形成的一种病变v1立即博★✿ღ◈◈。当颈动脉出现斑块时★✿ღ◈◈，就如同血管被石子堵住了道路★✿ღ◈◈，血液无法正常供应★✿ღ◈◈，出现头晕★✿ღ◈◈、头痛等脑供血不足症状★✿ღ◈◈。斑块一旦脱落★✿ღ◈◈，随血液循环进入脑血管★✿ღ◈◈，堵塞远端相对比较细小的血管★✿ღ◈◈，会导致卒中★✿ღ◈◈。如何防治？

　　首先★✿ღ◈◈，改善生活方式★✿ღ◈◈。控制饮食★✿ღ◈◈、改善饮食结构★✿ღ◈◈、增加运动★✿ღ◈◈、减轻体重★✿ღ◈◈、戒烟限酒★✿ღ◈◈，这些措施有助于降低血液中胆固醇水平★✿ღ◈◈，防止斑块进一步增长或增多★✿ღ◈◈。

　　其次★✿ღ◈◈，高血压和糖尿病都是导致动脉粥样硬化斑块形成的重要因素★✿ღ◈◈。若患有高血压或糖尿病★✿ღ◈◈，要积极合理地控制血压★✿ღ◈◈、血糖★✿ღ◈◈。

　　最后★✿ღ◈◈，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）达标是实现斑块逆转的关键★✿ღ◈◈。现有研究表明★✿ღ◈◈，LDL-C控制在2.0毫摩尔/升（mmol/L）以下★✿ღ◈◈，多数斑块将不再继续增长★✿ღ◈◈；LDL-C控制在1.5mmol/L★✿ღ◈◈，大多数富含脂质的动脉斑块可以逐渐缩小★✿ღ◈◈。

　　他汀类药物是治疗颈动脉斑块的基石★✿ღ◈◈。颈动脉斑块导致≥50%的血管狭窄★✿ღ◈◈，是使用他汀类药物治疗的明确指征★✿ღ◈◈。无论胆固醇水平如何★✿ღ◈◈，都应予以他汀类药物治疗★✿ღ◈◈。需要强调的是★✿ღ◈◈，多数患者应长期乃至终身服用他汀类药物★✿ღ◈◈，这是抑制斑块增长的有效措施★✿ღ◈◈，间断用药的做法非常不可取★✿ღ◈◈。

　　维生素D对人体健康有广泛作用三门齐开★✿ღ◈◈，特别对肌肉骨骼健康至关重要★✿ღ◈◈。它能促进肠道钙吸收★✿ღ◈◈，使新形成的骨样组织矿化★✿ღ◈◈，并在肌肉功能中起重要作用★✿ღ◈◈。

　　成人维生素D缺乏症可导致骨质疏松症★✿ღ◈◈，进而引发跌倒和骨折★✿ღ◈◈。治疗可首选维生素D3★✿ღ◈◈；不能应用维生素D3时★✿ღ◈◈，也可应用维生素D2★✿ღ◈◈。推荐优先口服给药★✿ღ◈◈，其次才考虑胃肠外途径给药★✿ღ◈◈。给药剂量应个体化★✿ღ◈◈，由医师制定负荷剂量和维持剂量的治疗方案★✿ღ◈◈，且依据临床反应作出调整★✿ღ◈◈。

　　维生素D并非多多益善★✿ღ◈◈，短期内摄入大剂量或长期服用超剂量维生素D★✿ღ◈◈，可导致严重中毒反应★✿ღ◈◈，引起高钙血症★✿ღ◈◈，使全身性血管钙化★✿ღ◈◈、肾钙质沉淀及其他软组织钙化★✿ღ◈◈。高钙危象病情凶险★✿ღ◈◈，患者可能因肾脏功能衰竭或者心跳骤停而导致死亡★✿ღ◈◈。

　　对于正常人而言★✿ღ◈◈，多做户外运动★✿ღ◈◈、多晒太阳有利于促进合成维生素D★✿ღ◈◈，无需额外补充★✿ღ◈◈。只有维生素D缺乏并出现相应症状的患者★✿ღ◈◈，才需通过服用药物来补充★✿ღ◈◈。在维生素D缺乏状态获得纠正后★✿ღ◈◈，仍应以均衡膳食★✿ღ◈◈、户外运动补充为主★✿ღ◈◈，避免长期或大剂量补充维生素D出现中毒★✿ღ◈◈。

　　当毛囊因为衰老★✿ღ◈◈、营养失衡★✿ღ◈◈、疾病等原因失去正常功能时★✿ღ◈◈，就可能出现脱发★✿ღ◈◈。脱发分为非瘢痕性脱发和瘢痕性脱发★✿ღ◈◈，非瘢痕性脱发又包括雄激素性脱发★✿ღ◈◈、休止期脱发★✿ღ◈◈、斑秃等★✿ღ◈◈。引起脱发的原因包括遗传★✿ღ◈◈、雄激素★✿ღ◈◈、精神压力等★✿ღ◈◈。雄激素性脱发也称脂溢性脱发★✿ღ◈◈，大多由遗传导致★✿ღ◈◈。通过药物来降低体内的双氢睾酮（DHT）和刺激毛发生长★✿ღ◈◈，都可以实现防治目的★✿ღ◈◈。

　　非那雄胺是口服处方药★✿ღ◈◈，效果较强★✿ღ◈◈。睾酮在5α-还原酶的作用下才能转变成DHT★✿ღ◈◈，非那雄胺作为5α-还原酶的特异性抑制剂★✿ღ◈◈，则可以阻断这一环节★✿ღ◈◈，从而减少体内的DHT★✿ღ◈◈，显著改善毛囊萎缩★✿ღ◈◈。建议严格遵照医嘱★✿ღ◈◈，按时★✿ღ◈◈、按量★✿ღ◈◈、按疗程用药★✿ღ◈◈。如果出现严重不适症状★✿ღ◈◈，应及时就医治疗★✿ღ◈◈。

　　米诺地尔是一种周围血管舒张药★✿ღ◈◈，局部外用能扩张血管★✿ღ◈◈、增加头皮的营养供血★✿ღ◈◈、延长毛囊的生长周期★✿ღ◈◈，从而促进头发生长★✿ღ◈◈。米诺地尔外用制剂属于非处方药★✿ღ◈◈，获得方便★✿ღ◈◈，但其效果相对较弱★✿ღ◈◈，主要用来预防脱发★✿ღ◈◈。

　　严格地讲★✿ღ◈◈，脱发没有办法根治★✿ღ◈◈，需要长期用药维持★✿ღ◈◈。在使用药物治疗的同时★✿ღ◈◈，还要养成良好的生活习惯和饮食习惯★✿ღ◈◈，才能更有效地减少脱发★✿ღ◈◈。

　　很多人在服药的时候★✿ღ◈◈，觉得药片大不易吞服★✿ღ◈◈，就想办法将药片掰开或者磨碎服用★✿ღ◈◈。殊不知★✿ღ◈◈，有些药物为特殊剂型★✿ღ◈◈，不能盲目掰开服用★✿ღ◈◈。哪些药物不建议掰开服用呢？

　　缓控释剂型是为了让药物在体内缓慢释放★✿ღ◈◈，以维持药物有效浓度的稳定★✿ღ◈◈，从而达到更好的治疗效果★✿ღ◈◈。除说明书有特殊说明外★✿ღ◈◈，这类药物都应整片或整粒吞服★✿ღ◈◈。若掰开服用★✿ღ◈◈，会破坏药物的缓控释结构★✿ღ◈◈，使药物在短时间内大量释出★✿ღ◈◈，导致药物过量★✿ღ◈◈，甚至引起毒性反应★✿ღ◈◈。

　　肠溶片指在胃液中不崩解而在肠液中才能够崩解和释出的一种剂型★✿ღ◈◈，通常是在普通的片剂外包裹一层肠溶衣★✿ღ◈◈。若掰开服用★✿ღ◈◈，会破坏其表面的包衣层★✿ღ◈◈，使得药物在胃中就会被分解★✿ღ◈◈，失去应有疗效★✿ღ◈◈，也失去了肠溶包衣对胃黏膜的保护作用★✿ღ◈◈，可能刺激胃黏膜★✿ღ◈◈，引起不适★✿ღ◈◈。

　　有些药物为了防止在潮湿环境中吸湿★✿ღ◈◈、变质★✿ღ◈◈，或者为了掩盖药物的不良气味★✿ღ◈◈，增加服用的方便性★✿ღ◈◈，会在片剂的表面覆盖一层包衣★✿ღ◈◈。这类药物若掰开服用★✿ღ◈◈，会在影响药物口感的同时增加药物对口腔★✿ღ◈◈、胃黏膜等的刺激性★✿ღ◈◈，影响药物疗效★✿ღ◈◈，增加不良反应等★✿ღ◈◈。

　　胶囊壳是药物的组成部分★✿ღ◈◈，能掩盖药物的不良气味或提高药物的稳定性和生物利用度等★✿ღ◈◈。若盲目地将胶囊壳打开直接服用其中的药物★✿ღ◈◈，就失去了胶囊的作用★✿ღ◈◈。

　　人体适当晒太阳可以促进机体合成维生素D★✿ღ◈◈，有利于钙的吸收★✿ღ◈◈。但有些药物服用后★✿ღ◈◈，在阳光或紫外线刺激下★✿ღ◈◈，可引起人体过敏★✿ღ◈◈，这类药物叫光敏性药物★✿ღ◈◈。

　　药物光敏反应分为光毒性反应和光变应性反应★✿ღ◈◈。光毒性反应是一种非免疫性反应v1立即博★✿ღ◈◈，会发生于任何人★✿ღ◈◈，临床表现类似严重晒伤★✿ღ◈◈，可见水肿性红斑★✿ღ◈◈，严重者会出现水疱★✿ღ◈◈，自觉有灼热感和刺痛感★✿ღ◈◈。光毒性反应的强度与导致光敏反应药物的浓度和光照时间★✿ღ◈◈、强度有关★✿ღ◈◈。光变应性反应是一种迟发性变态反应★✿ღ◈◈，发生于少数过敏体质者★✿ღ◈◈，临床表现类似接触性皮炎★✿ღ◈◈，日光暴露区域可见丘疹★✿ღ◈◈、红斑★✿ღ◈◈、鳞屑★✿ღ◈◈、水疱★✿ღ◈◈，自觉瘙痒而无烧灼感★✿ღ◈◈，部分可能发展成慢性★✿ღ◈◈、持久性光敏反应★✿ღ◈◈。

　　抗菌药★✿ღ◈◈：其中最明显的就是喹诺酮类药物★✿ღ◈◈，如左氧氟沙星★✿ღ◈◈、诺氟沙星等沙星类★✿ღ◈◈；四环素类药物★✿ღ◈◈，如多西环素★✿ღ◈◈、米诺环素★✿ღ◈◈、金霉素等★✿ღ◈◈。

　　预防药物光敏反应要做到★✿ღ◈◈：用药前★✿ღ◈◈，过敏体质★✿ღ◈◈、有光敏反应史的患者应主动告知医生★✿ღ◈◈，方便医生选择合适的药物★✿ღ◈◈。若正在使用光敏性药物★✿ღ◈◈，用药期间及停药后5天内★✿ღ◈◈，应采取适当的防护措施★✿ღ◈◈，如使用防晒霜★✿ღ◈◈、穿戴可遮光的衣物等★✿ღ◈◈，以避免日光暴晒★✿ღ◈◈，或采取晚间服药等方式★✿ღ◈◈。立即博官方游戏大厅处方药★✿ღ◈◈，癌症预防★✿ღ◈◈，